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Title The Influence of the Service Availability Environment on Contraception during the Course of Fertility Transition
Full text http://bioline.utsc.utoronto.ca/archive/00000540/01/ep02008.PDF; http://hdl.handle.net/1807/1402
Date 2002
Author(s) Muhwava, William
Abstract The research examines the relationship between the availability of contraceptives and their uptake during the different phases of the fertility transition. The central focus of the paper is to test the hypothesis that "supply creates its own demand", which is the basis of many family planning programmes. The theory being tested contends that service availability contributes to the fertility transition through five stages of -awareness, information, evaluation, adoption and efficiency. We test this theory using Zimbabwe which has a history of a strong family planning programme and where there is evidence that fertility has been declining. Data from the 1988 and 1994 Zimbabwe Demographic and Health Survey (ZDHS) are used. The individual women records are merged with the service availability data to obtain both women variables and contextual (service environment) variables. Service availability factors considered are: availability of community-based distributor, distance/transport to nearest stationary facility, private doctor offering family planning and availability of pharmacy with family planning supplies. Multilevel modelling is used to measure the influence of service availability factors on contraceptive knowledge and use. This method is considered appropriate as we are dealing with clustered data that require the separation of individual and group effects. Résumé Dans ce travail, l'auteur examine les rapports entre la disponibilité des contraceptifs et leur prise au cours des différentes étapes de la transition de la fertilité. L'objet fondamental de cet article est de tester l'hypothèse qui veut que « c'est l'offre qui crée la demande » qui constitue le principe de base de nombre de programmes de planification familiale. La théorie que nous cherchons à tester soutient que la disponibilité de service en planification familiale contribue à la transition de la fécondité par cinq étapes qui sont la sensibilisation, l'information, l'évaluation, l'adoption et l'efficacité. Pour tester cette théorie, nous utilisons le cas du Zimbabwe qui est connue pour ses programmes de planification familiale solides et où la preuve est établie que la fécondité baisse. Pour cela, nous utilisons les données de l'EDS de 1988 et 1994. Les données concernant les femmes prises individuellement sont fusionnées avec celles de la disponibilité du service pour avoir des données à la fois pour les variables femmes et celles pour l'environnement. Les facteurs de disponibilité de service pris en compte sont: la disponibilité d'un distributeur communautaire, l'existence de facilité de transport au point le plus proche, la présence de médecins privés faisant des consultations en planification familiale et l'existence d'une pharmacie disposant de médicaments en planification familiale. Le modèle à multi-niveau a été utilisé pour mesurer l'impact des facteurs de disponibilité du service sur la connaissance et l'utilisation des contraceptifs. Cette méthode est celle qui est la plus appropriée puisque nous traitons des données agrégées qui nécessitent que l'on sépare les effets individuels des effets de groupe.
Subject(s) Public Health
Language en_US
Publisher Union for African Population Studies (UAPS)
Type of publication Journal (Paginated)
Format 142544 bytes; application/pdf
Identifier African Population Studies/Etude de la Population Africaine 17(2)
Repository Toronto - University of Toronto
Added to C-A: 2014-07-05;10:07:15